เชื้อรา (fungi) เป็นจุลชีพชนิดหนึ่งที่พบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม อากาศ น้ำ ดิน ในสัตว์ และในคน โดยติดต่อจากคนสู่คน สิ่งแวดล้อมสู่คน สัตว์สู่คน เป็นสาเหตุให้เกิดอาการป่วยได้หลากหลายรูปแบบ เช่น ภูมิแพ้ทางเดินหายใจ มีรอยโรคหรืออาการคันตามผิวหนังและเล็บ ปอดอักเสบ ติดเชื้อในกระแสเลือดหรือในระบบประสาท โดยเชื้อราส่วนใหญ่ที่ก่อโรคมักพบในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น ผู้ป่วยที่ได้รับยากดภูมิ ผู้ป่วยโรคเอดส์ เป็นต้น ส่วนน้อยเท่านั้นที่จะก่อโรคในคนปกติ ซึ่งเชื้อราที่ก่อโรคในคนปกติที่พบทั่วไป ได้แก่ เชื้อ Microsporum canis (เป็นเชื้อที่พบบ่อยที่สุด), Nannizzia gypsea และ Trichophyton เป็นเชื้อราที่พบบนผิวหนังของสุนัขและแมว สามารถติดต่อมายังคนได้ผ่านทางการสัมผัสโดยตรง โดยไม่จำเป็นต้องมีบาดแผล ก็ทำให้คนเลี้ยงติดเชื้อราได้อย่างง่ายดาย ในคนที่ติดเชื้อจะพบอาการทางผิวหนัง ได้แก่ คัน มีผื่นลักษณะขอบแดง ซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งบริเวณศีรษะ ลำตัวหรือเท้า ผมร่วง รวมถึงอาจมีการติดเชื้อราที่เล็บ โดยทั่วไปมักมีอาการไม่รุนแรง พฤติกรรมที่นำไปสู่การติดเชื้อ เช่น อุ้ม กอด นอนร่วมที่นอนเดียวกัน เป็นต้น
การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา หากการให้ยาในเบื้องต้นไม่สามารถรักษาให้หายได้ แพทย์อาจจะพิจารณาส่งเพาะเชื้อเพื่อระบุชนิดของเชื้อราและยาที่สามารถใช้รักษาแล้วได้ผล โดยห้องปฏิบัติการจะนำสิ่งส่งตรวจมาส่องดูลักษณะของเชื้อราใต้กล้องจุลทรรศน์และเพาะบนอาหารเลี้ยงเชื้อ หากมีเชื้อราเจริญขึ้นจะนำเชื้อไประบุหาสายพันธุ์ด้วยวิธี Mass spectrometry จากนั้นจะนำ Colony มาทดสอบความไวของยา 9 ชนิดด้วยวิธี Colorimetric Microdilution (MIC) ได้แก่ Anidulafungin, Amphotericin B, Micafungin, Caspofungin, 5-Flucytosine, Posaconazole, Voriconazole, Itraconazole และ Fluconazole โดยจะแปลผลร่วมกับการรายงานค่า MIC เฉพาะเชื้อ Candinda 5 สปีชีส์ได้แก่ Candida albicans, Candida glabrata, Candida parapsilosis, Candida tropicalis และ Candida krusei หากเป็นสปีชีส์อื่นๆจะรายงานเฉพาะค่า MIC เท่านั้น
N Health เปิดให้บริการ Fungus Culture โดยมีรายละเอียดดังนี้
ที่มา :
• https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/knowledge_full.php?id=67
• https://www.rama.mahidol.ac.th/ramachannel/arti cle/%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%AA%E0%B9%81%E0%B8%A1%E0%B8%A7%E0%B1%E0%B8%A7%E0%B8%88/
%B8%A3%E0%B8%B0%E0%B8%A7%E0%B8%B1%E0%B8%87-%E0%B8%A0%E0%B8%B1%E0%B8%A2%E0%B9%83%E0%B8%81%E0%B8%A5%E0%B9%89%E0%B8%95%E0%B8%B1%E0%B8%A7%E0%B8%88/
• https://www.cdc.gov/fungal/about-fungal-diseases.html
• https://cimjournal.com/wp-content/uploads/2022/01/โรคจากเชื้อราที่พบบ่อย.pdf